石墨烯材料的抗菌活性主要包括四種機制：（1）物理穿刺或者叫做“納米刀”切割機制；（2）氧化應激引發(fā)的細菌/膜物質(zhì)破壞；（3）包覆導致的跨膜運輸阻滯和（或）細菌生長阻遏；（4）通過插入和破壞細胞膜物質(zhì)造成細胞膜不穩(wěn)定。根據(jù)石墨烯材料和細菌的不同接觸狀態(tài)，上述幾種機制協(xié)同作用導致細胞膜的完全破壞（殺菌作用）和阻遏細菌生長（抑菌作用）。

而這些抗菌機制會受到三大因素的影響：（1）石墨烯材料的結(jié)構(gòu)。按照制備方法的不同， 石墨烯結(jié)構(gòu)的三個基本結(jié)構(gòu)參數(shù)：層數(shù)、 橫向尺寸、和化學組成（碳氧比例）會在一個很大的范圍內(nèi)變化。石墨烯材料的化學性質(zhì)（表面功能團）對以上的幾個機制有很大影響，特別是影響氧化應激產(chǎn)生和與微生物表面分子間相互作用。控制這些參數(shù)是調(diào)控石墨烯材料抗菌活性的關(guān)鍵。 （2）生物因素（微生物）。目前石墨烯材料對代表性的革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌相互作用的相關(guān)文獻顯示微生物細胞壁結(jié)構(gòu)會影響石墨烯材料的抗菌性能。另外細菌的形狀和細菌生理條件也會影響石墨烯材料的抗菌效果。深入了解抗菌劑對不同種類微生物的不同效果對于更好的理解抗菌機理和抗菌劑的有效應用都至關(guān)重要。微生物的外膜結(jié)構(gòu)可能是影響其和石墨烯材料相互作用的核心。（3）非生物因素（外因）。無機和有機溶質(zhì)等非生物因素也會左右石墨烯材料的抗菌性能。作為石墨烯材料-微生物相互作用的的三方，非生物外因?qū)⑼ㄟ^以下兩個途徑產(chǎn)生影響：影響石墨烯材料的聚集行為和生物利用度，和改變微生物的行為。以離子強度為例，它會引起石墨烯材料的團聚，妨礙它與微生物相互作用從而導致其抗菌能力降低；而添加穩(wěn)定劑有助于石墨烯材料的分散，從而提高它的抗菌效力。

文章接著分析了石墨烯材料作為抗菌劑在生物醫(yī)學領(lǐng)域可能出現(xiàn)的四個主要形態(tài)：膠狀分散體、表面涂層、光熱治療材料，和可控緩釋平臺。然后，從傳統(tǒng)碳材料（活性炭）的臨床應用出發(fā)，評估了石墨烯材料在創(chuàng)傷敷料、抗感染涂層、納米抗生素三個臨床應用領(lǐng)域的研究現(xiàn)狀和應用前景。最后提出了石墨烯材料在生物醫(yī)學領(lǐng)域下一步的重點研究方向。

目前臨床中已經(jīng)實現(xiàn)廣泛應用的常規(guī)碳材料可以做為石墨烯材料有益的參考。從常規(guī)碳材料的生物醫(yī)學應用出發(fā)，作者提出了下階段針對石墨烯材料研究的幾個重點方向：（1） 解決目前研究中存在的分歧。比如氧化石墨烯是否真得能促進細菌生長和誘發(fā)生物膜的形成？（2）填補關(guān)鍵的知識空白。石墨烯對不同種類微生物的抗菌活性有什么不同？（3）深入納米材料的生物毒性研究。

目前對石墨烯材料的抗菌活性的研究還集中在基礎(chǔ)研究。而對各種生物相關(guān)影響因素（比如微生物的種類及其生理的改變）的了解最為缺失。很多研究集中在金屬納米銀顆粒和石墨烯的復合材料，作者提出將石墨烯和常規(guī)碳材料相互結(jié)合可能是很有潛力的發(fā)展方向?？偟膩碚f，石墨烯材料正得到生物醫(yī)學領(lǐng)域越來越多的關(guān)注。通過對石墨烯材料進一步的結(jié)構(gòu)和性能上的改進，它們有可能在不久的將來成為有效的納米抗菌劑。